Нови подробности за връзката между епилепсия и опит за самоубийство

0
147

Учените съобщават нови подробности за връзката между епилепсията и самоубийственото поведение, като намират опит за самоубийство – независимо дали става дума за първи опит или повтарящ се опит – свързани с нова епилепсия при отсъствие на предписване на антиепилептични лекарства и диагностика на психиатрично разстройство, че има основно общо. Изследователите в Колумбийския университет Mailman School of Public Health и Колумбийския университет Медицински център и са първите, които докладват тези асоциации.

Проучването, ръководено от д-р Дейл Хедорфер, професор по епидемиология, сравнява риска от първия опит за самоубийство при 14 059 пациенти, които по-късно развиват епилепсия до 56 184 контроли, съответстващи на възрастта и пола. За пациентите, които по-късно са имали епилепсия, е имало 2.4-кратен повишен риск от първия опит за самоубийство за периода до и включително диагнозата епилепсия. Рискът от повтарящ се опит за самоубийство е сравнен при 278 опита за самоубийство при хора, които по-късно са развили епилепсия в сравнение с 434 опита за самоубийство при контролите. Рискът от повтарящ се опит за самоубийство се е увеличил почти два пъти до и включва диагнозата епилепсия в сравнение с контролите. Увеличеният риск се запази в присъствието и липсата на диагностицирани психични разстройства и при изключване на пациенти, предписвани антиепилептични лекарства.

„Нашите открития са в съответствие с хипотезата за обща завишена чувствителност както към опита за самоубийство, така и към епилепсията, която не е медиирана от психични разстройства или от антиепилептични лекарства“, казва д-р Hesdorffer, който също е професор по епидемиология в Сергеевски център.

С помощта на клиничната практика на Обединеното кралство за изследване на данни (CPRD), д-р Hesdorffer и учени от GlaxoSmithKline сравняват риска от първи и повтарящ се опит за самоубийство в случаи, които по-късно развиват епилепсия със съответните рискове в контролната група. Данните включват подробна информация за диагнози, предписания на лекарства и основна демографска информация от извадка от приблизително 13 милиона души в Обединеното кралство от 1987 г. до 2013 г. Кодовете от базата данни са използвани за идентифициране на психиатричните разстройства, за които по-рано е установено, че са свързани с епилепсия, включително тежка депресия, безпокойство и психоза, биполярно разстройство и злоупотреба с вещества и зависимост от алкохола и наркотиците преди влизането в изследването и по време на участието. Приблизително 5,5 милиона души се следят активно в базата данни, която е представителна за разпространението на възрастта, пола и географските райони на страната.

Изследователите са изследвали пациенти на възраст между 10 и 60 години с ново начало на епилепсия, ако са имали поне един епилепсионен код, записан в пакета от данни между 1988 и 2013 г., и най-малко две предписания за антиепилептични лекарства, изброени от предишния месец до шест месеца след епилепсията , за потвърждаване на диагнозата на епилепсията. Изключването на антиепилептичните лекарства, предписани преди диагностицирането, не променя съществено тези открития, нито отделни анализи на пациенти с и без диагностицирани психични разстройства.

„Епилепсията има десетият най-голям риск за самоубийство, увеличавайки риска пет пъти, по-голям от този за тревожност и алкохолна зависимост“, отбелязва д-р Hesdorffer. „Затова лекарите, лекуващи пациенти с епилепсия, трябва да развиват сътрудничества с професионалисти в областта на психичното здраве, за да осигурят цялостно лечение на пациентите с епилепсия“.

SHARE

NO COMMENTS

LEAVE A REPLY