Какво е стимулиране на блуждаещия (vagus) нерв?
За това лечение на епилепсия, доктор поставя в тялото ви устройство, подобно на
пейсмейкър, за да стимулира блуждаещия нерв, който преминава от мозъка до торса.
Той обслужва много органи, включително ларинкса (гласова кутия), белите дробове,
сърцето и храносмилателния тракт.
Как се прави?
Вашият лекар ще ви постави под обща анестезия (пълна упойка). Той ще вмъкне
устройство, което е с размер на монета, под кожата в горната част на гърдите ви. Той
ще прекара свързващ проводник под кожата ви от стимулатора към електрод,
прикрепен към блуждаещия нерв, до който той може да има достъп чрез малък разрез
в шията.
Как работи?
След като бъде поставен, стимулаторът е програмиран да генерира импулси на
електроенергия на редовни интервали, в зависимост от това колко можете да
приемете. То може да стимулира нерва ви за 30 секунди на всеки 5 минути.
Настройките са регулируеми и токът постепенно се увеличава, тъй като можете да
приемате повече. Не го правете сами: Лекарят ще препрограмира устройството в
кабинета си. Ще получите ръчен магнит. Когато го доближите до стимулатора, той
генерира незабавен приток на електроенергия, за да спре изпадането в пристъп или да
намали тежестта на пристъпа.
VNS (стимулиране на блуждаещия нерв) е допълнителна терапия, което означава, че се
използва в допълнение към друг вид лечение. Това означава, че ще продължите да
приемате лекарствата за епилепсия. Но може да сте в състояние да намалите дозата с
течение на времето.
Кой го получава?
Медикаменти, наречени антиконвулсанти, работят за повечето хора. Но някои хора или
не отговарят на тях, или не могат да понасят нежеланите реакции. Хирургията за
отстраняване на част от мозъка, която причинява пристъпи, е опция. Но не всеки
отговаря на условията да му бъде направена такава операция. Има вероятност
пристъпите Ви да се получават в целия мозък или вашите медикаменти не могат да ги
контролират. Тогава VNS (стимулиране на блуждаещия нерв) е добър вариант.
Как действа VNS?
Лекарите не знаят със сигурност. Те знаят, че нервите на vagus-а (блуждаещия нерв) са
важен път към мозъка ви. Те мислят, че стимулирането на нервите изпраща
електрическа енергия в голяма част от мозъка. Това нарушава анормалната мозъчна
активност, която причинява пристъпу. Друга теория предполага, че стимулирането на
нервите прави мозъка ви да освободи специални мозъчни химикали, които намаляват
активността на пристъпите.
Има ли рискове?
Да. Може да нарани нервите или близките кръвоносни съдове, включително
каротидната артерия и кръвоносната вена. Освен това има риск от всяка хирургична
процедура, като инфекция, кървене или алергична реакция към анестезията.
Работи ли?
Стимулирането на блуждаещия нерв не е лечение. Рядкост е, когато припадъците
напълно изчезнат. Но много хора, които имат VNS, забелязват, че припадъците им са
по-редки и по-малко тежки.
Има ли странични ефекти?
Най-често срещаните са дрезгав глас, кашлица, изтръпване на врата и проблеми с
преглъщането. Те обикновено се случват само когато се стимулира нервът. Тези
нежелани реакции като цяло са леки и са склонни да изчезнат с течение на времето.
